光山县国民医院危重新生儿救治中心

早产儿呕吐是指由于产前、产时或孕的各种病因使早产儿出生后不能建立正常气管，引起减压加剧全身多脏器危害，是围产期早产儿死亡和砍幸而的主要原因之一，特别是早产儿重度呕吐是加剧早产儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要死法之一。

早产儿呕吐Apgar评分标准见下图：

2年初8日上午1时，叶县人民医院早产儿心绞痛监护室门内口听到急促的脚步声和门内铃声，由寨河卫生院产科和儿科眼科医生陪同通过除此以外早产儿诊治中时时绿色通道转运来一位孕39周宫内窘迫，出生时第二产程缩减，难产，生后无自主气管，经早产儿复处置后仍全身紫绀，腹痛的除此以外早产儿，值班眼科医生陈虎和护理人员接诊后立即询问病史及体格检查，进一步予以诊治：诊断为1、早产儿重度呕吐，早产儿气管窘迫综合征，早产儿肺炎，早产儿减压缺血性脑病;2、早产儿产幸而：前所未有头皮血肿、外周溃疡；还有眼部撕脱、任左侧臂丛神经损幸而。

持续性始能，陈虎立即给予保暖、清理气管道、无创气管机辅助通气，扩容、纠酸、抗感染、赞同化疗，并将患病汇报给除此以外早产儿诊治中时时副院长邱培全。邱培全副院长同意以上诊治拟议，并嘱做好后续诊治监护及医患沟通实习。

患儿患病除此以外而简单，产幸而近似于而轻微，大家身旁有眉头紧锁的，也有默默哭泣的，在短暂的忧幸而之后大家更加用时时，时时里只有一个念头：那就是救死扶幸而的本质，打起十二分人格每时每刻观察着患病变化，陈虎眼科医生每天简略查体、分析检查结果、对比化果、不断完善化疗拟议，了当追随责任护理人员制定简便患儿的卫生计划和卫生安全措施，经过24足足CPAP吸氧、纠酸、扩容、两次洗胃后患儿仍然不能开奶，仍有呕吐大量黄白色胃内容常为，在西咪替丁和维生素B6护胃基础之上，邱培全副院长果断考虑不得不：加用四磨汤并予以扩肛。次日呕吐有所消除，并在第三次洗胃后再一开奶急于，大家的鼻子再一露出一点面容。

针对如此前所未有的头皮血肿，如此之多的产幸而、可能存在的时时、脑等重要脏器危害和远期的智力和运动障碍，专业知识不足的邱培全副院长对最终的回复效果也有了一丝关切，好在罗德里格斯医护人员有了上次头皮大面积撕脱幸而早产儿的眼部卫生专业知识，及时使用了小剂量氨茶碱强时时利尿，生长因子涂抹，加上严格的消毒和卫生安全措施，身旁发红一天天消亡、溃疡一天天减轻、破溃三处眼部开始结痂，任左锁骨肢体新功能的逐步回复，大家的关切也在一分分消亡。

经过十四天的化疗卫生患儿回复良好，外周大面积溃疡消亡，血肿轻微减轻，任左锁骨新功能也有轻微回复，吃奶30ml，q3h，肌张力可，康复出院，出院2翌日特意送到红旗答谢!身旁鼻子典雅的面容，大声着真诚的答谢词，能赢取的认可，我们博得振奋，内心的心里除此以外早产儿诊治的实习任重而道远!

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