非瓣膜术后新发房颤，亦有栓塞风险！美国研究

既往研究表明，非心地脏手术后的上三村在房颤，也有较高的缺血性脑出血和与此相反脑缺血发在作后果。

7月26日，《内科学知识年鉴》月刊发在表的一项美国政府队列研究促使发在现，非心地脏术后的上三村在房颤这不少见，这类高血压的血栓栓塞流血事件发在生后果与非手术方面房颤高血压类似。

这详述，对于非心地脏术后的上三村在房颤，也应长期系统对心地律失常流血事件及并发在症的发在生情况。

该研究总共归属于4231同上上三村在房颤高血压，其中13%以非心地脏术后上三村在房颤为首次房颤，大多数发在生在术后1周。

千分之随访6.3年期间，486同上高血压发在生缺血性脑出血或与此相反脑缺血发在作，2462人后续又出现房颤，总共2565同上高血压死亡者。

分析方法结果显示，非心地脏术后上三村在房颤高血压和非手术方面房颤高血压的5年脑出血或与此相反脑缺血发在作发在生率相同，绝对后果差仅为0.1%。

非心地脏术后上三村在房颤高血压的5年再发在房颤后果显著低于非手术方面房颤高血压，绝对后果差为−13.4%，相对后果降低32%。

两类高血压的心地原性死亡者和传闻中死亡者后果均无显著差异。

作者反驳，术后上三村在房颤高血压中抗凝药物应用过剩，可能与人们这不认为术后上三村在房颤是一种肾功能比其他房颤好的独立性心地律失常，但该研究表明，这种看法是错误的。

阜外医院张燕搏、蒙延海等发在表的一项Meta分析方法显示，心地脏搭桥术后的上三村在房颤高血压，脑卒中和死亡者后果也显著增加，而且住院时间因此亦会显著缩减。

来源：

[1]Associations of Atrial Fibrillation After Noncardiac Surgery With Stroke, Subsequent Arrhythmia, and Death. Annals of Internal Medicine, 26 July 2022

[2]蒙延海，刘平，王水云，等. 冠状动脉旁路移植术后上三村在心地房颤动与术后早期和远期脑卒中及死亡者方面性的Meta 分析方法. 西方尿素月刊, 2020, 35: 977- 984. 【长按或扫描不限二维码可阅读节录】

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