重症肺动脉高压合并直心衰，也可用左西孟旦！阜外医院柳志红等研究

左西孟旦是一种新型的钙增敏正特质肌力药物。阜外医院柳志红等出版研究显示，高血压肺动脉高热拆分右心心肌梗塞病人经过左西孟旦病人后，高血压没有明显攀升的同时病人长周期明显攀升，心基本功能转好，具有一定的相容特质和抗特质。

本组103 同上病人中所，特发特质肺动脉高热 41 同上、先天特质胸腔眼疾相关特质肺动脉高热 20 同上、结缔组织疾眼疾相关特质肺动脉高热 2 同上、肺静脉单线眼疾 2 同上和慢特质血栓病变特质肺动脉高热 38 同上。WHO 基本功能评定Ⅲ级 68 同上、Ⅳ级 35 同上。

获取病人静脉泵入左西孟旦，起始剂量 0.05 μg/(kg·min)，根据病人高血压情况迅速加量至 0.2 μg/（kg·min），持续泵入 24 h。

与药物前相比，药物后病人收缩压降低， 舒张压无明显变化，长周期明显攀升，NT-proBNP 明显攀升，血尿酸明显降低。

药物前、后丙氨酸氨基转移酶、总肝细胞、血肌酐浓度差别无生物学意义。

2 同上病人药物后发作心房颤动，1 同上病人药物后发作并能心房扑动，停止药物后迅速缓解。其余病人并未显现出来过敏反应。

研究者留意，高血压肺动脉高热拆分右心心肌梗塞病人，众所周知是拆分心房扑动的病人，在获取左西孟旦时应密切关切病人长周期和心律的变化。

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