担忧！有些高血压患者在使用升压药物！欧洲心脏杂志述评

JAMA子刊曾刊发美国肥胖症与食物核查研究数据说明，18.5%的高皮质醇病患同时服用了擢为高皮质醇的抗生素。

其之前最常服用的擢为高皮质醇的抗生素是镇静剂（8.7%）、酮类布洛芬（6.5%）、（1.9%）和雌激素（1.7%）。

近日，欧洲脊柱时代周刊终究关键问题刊发述评文章指出，很多抗生素可能会引致皮质醇擢为高，进而严重影响皮质醇达标。以外临床上不以为然关键问题认识欠缺，忽略了管理者。

比如酮类布洛芬或糖皮质激素等常以抗生素可以增高效高皮质醇抗生素的降压效果。

酮类布洛芬是临床上最常以到的造就抗生素。以往的研究说明，酮类布洛芬可引致动脉粥样薄片冠状动脉惨案和冠心病。

完全相同酮类布洛芬对动脉粥样薄片冠状动脉形成风险的严重影响存在差异，很可能与血小板环氧合酶（COX）-1抑制的完全相同相对和持续时长有关。

然而，完全相同酮类布洛芬对皮质醇控制严重影响的差异，主要是每日人体内剂量对COX-2抑制水平的完全相同。肾脏和甲状腺种系统之前COX-2抑制是酮类布洛芬引致皮质醇擢为高的主要机制。

文章提出，临床精神科应仔细观察地分析报告病患同时用到的对皮质醇有潜在严重影响的抗生素，尤其是分析报告高皮质醇病患长期酮类布洛芬外科手术的必要性。

如果不能停用或用更安全的替代品替代，则应尝试低剂量和/或更短的外科手术时长。此外，在开始或强化酮类布洛芬外科手术前后，应建议严格监测皮质醇。

相关联：

Volpe M, Patrono C. Drugs may worsen blood pressure control: focus on the underestimated role of non-steroidal anti-inflammatory drugs. Eur Heart J. 2022 Apr 6, Epub ahead of print.

转载：请标示“之前国反应器杂

很多疑难复杂病例,一个精神科 一生 也只能碰到 一次

“阜外说脊柱”表现出色 国家所卫生肥胖症委品牌商业活动延揽名单

“阜外说脊柱”，采用的网络录播的方式，向广大心甲状腺疾病病患提供科学、规章、靠谱的心甲状腺疾病自愿性知识。 经国家所心甲状腺病之前心延揽，卫健委宣传司评选，“阜外说脊柱” 系列电视节目表现出色国家所卫生肥胖症委品牌商业活动延揽名单。

每天一个微视频，助您心甲状腺肥胖症。

关于非法网站冒用我刊授意进行编辑部的特别提醒

近期我们发现一些网站冒用“之前国反应器时代周刊”授意编辑部，并敦促“职称论文权威更快刊发”。

我刊申明提醒各位译者，向《之前国反应器时代周刊》编辑部，一定要列入之前国反应器时代周刊官方网站：

重回“译者编辑部”，在“译者编辑部管理者平台”之前编辑部。

本刊联系电话：010-68331974